Pojištění
Coinsurance je částka, obecně vyjádřená jako pevné procento, pojištěný musí zaplatit proti nároku poté, co je odpočitatelný splněn. Ve zdravotním pojištění je ustanovení o pojištění podobné jako ustanovení o spoluúčasti, s výjimkou případu, kdy platitelé vyžadují, aby pojištěný zaplatil v době služby stanovenou částku dolaru. Některé smlouvy o pojištění majetku obsahují ustanovení o pojištění.
Zajištění se vztahuje také na úroveň pojištění majetku, které musí vlastník koupit na struktuře pro krytí nároků.
1:21Pojištění
ROZDĚLENÍ SPOLUPRÁCE
Jedním z nejčastějších členění v pojištění je rozdělení 80/20. Podle podmínek pojistného plánu 80/20 odpovídá pojištěný za 20% léčebných nákladů, zatímco zbývající 80% hradí pojistitel. Tyto podmínky se však použijí až poté, co pojištěný dosáhne odečitatelné částky, kterou nelze pojmout. Většina pojistných smluv na zdravotní pojištění zahrnuje také maximum, které omezuje celkovou částku, kterou pojištěný platí za péči v daném období.
Příklad zajištění
Předpokládejme, že uzavíráte zdravotní pojištění s rezervou na pojištění 80/20, odečitatelnou částkou 1 000 $ a maximální 5 000 $ mimo kapsu. Bohužel vyžadujete ambulantní operaci na začátku roku, která stojí 5 500 $. Vzhledem k tomu, že jste dosud nesplnili svůj odpočet, musíte zaplatit prvních 1 000 $ vyúčtování. Po splnění odpočitatelné částky 1 000 $ jste zodpovědní pouze za 20% zbývajících 4 500 $ nebo 900 USD. Vaše pojišťovna pokryje 80% zbývajícího zůstatku.
Pokud budete potřebovat další nákladný postup později v roce, vaše zajištění v pojištění se projeví okamžitě, protože jste již dříve splnili svůj roční odpočitatelný nárok. Vzhledem k tomu, že jste již během politického období již zaplatili celkem 1 900 $, je maximální částka, kterou budete muset platit za služby po zbytek roku, 3 100 $. Po dosažení maxima 5 000 $ z kapsy je vaše pojišťovna zodpovědná za výplatu až do maximálního limitu pojistky nebo maximálního přínosu povoleného na základě dané pojistky.
Co-Pay Vs. Coinsurance
Ustanovení o společném placení a pojištění jsou způsoby, jak mohou pojišťovny šířit riziko mezi lidmi, které pojišťuje. Pro spotřebitele však mají výhody i nevýhody. Protože pojistné smlouvy vyžadují odečitatelnost dříve, než pojistitel nese veškeré náklady, pojištěnci absorbují více nákladů dopředu. Na druhé straně je také pravděpodobnější, že maximum z nedoplatků bude dosaženo počátkem roku, což povede k tomu, že pojišťovna vynaloží veškeré náklady po zbývající část pojistného období.
Co-pay plány jsou populárnější než co-pojištění plány. Rozdělují náklady na péči z celého roku a usnadňují předvídání zdravotních nákladů. Program co-pay účtuje pojištěným stanovenou částku v době každé služby. Společné platby se liší v závislosti na typu poskytované služby. Například návštěva u lékaře primární péče může mít spoluúčast 20 USD, zatímco návštěva pohotovostní místnosti může mít spoluúčast 100 USD. Ostatní služby, jako je preventivní péče a screening, mohou provádět úplnou platbu bez spoluúčasti. Politika co-pay pravděpodobně povede k pojistnému platenému za každou lékařskou návštěvu.
Pojištění majetku
Klauzule o spolupůsobení v pojistné smlouvě na nemovitost vyžaduje, aby byl dům pojištěn na procento z jeho celkové hotovosti nebo náhradní hodnoty. Obvykle je toto procento 80 procent, ale různí poskytovatelé mohou vyžadovat různá procenta pokrytí. Pokud struktura není na této úrovni pojištěna a majitel by měl uplatnit nárok na kryté nebezpečí, může poskytovatel uložit majiteli peněžitý trest.
Například, má-li nemovitost hodnotu 200 000 USD a poskytovatel pojištění vyžaduje 80% spolupoistění, musí mít vlastník pojistné krytí majetku ve výši 160 000 USD.
Majitelé mohou do pojistek zahrnout ustanovení o vzdání se spoluúčasti. Doložka o vzdání se pojištění se vzdává požadavku majitele domu na zaplacení spoluúčasti. Všeobecně platí, že pojišťovny mají tendenci vzdát se spolupoistění pouze v případě poměrně malých nároků. V některých případech však mohou politiky zahrnovat vzdání se spoluúčasti v případě úplné ztráty.
Porovnat poskytovatele investičních účtů Jméno Popis Zveřejnění inzerenta × Nabídky, které se objevují v této tabulce, pocházejí od partnerství, od nichž Investopedia dostává náhradu.