Medicare část A, nemocniční pojištění

Jedna ze čtyř složek federálního vládního programu zdravotního pojištění pro seniory. Medicare část A pomáhá platit účty související s nemocniční péčí, kvalifikovaným pečovatelským zařízením nebo pečovatelskou domácí péčí, hospicovou péčí a domácími zdravotními službami.
Pokrývá výdaje, jako je polosamostatný pokoj v kvalifikovaném pečovatelském zařízení; lůžková péče, zásoby a drogy během hospitalizace; fyzická a pracovní terapie u vás doma, pokud jste doma vázáni; a doktorské služby, léky a smutno-ztrátové poradenství pro nevyléčitelně nemocné pacienty.
Klíč s sebou
- Medicare část A platí za péči v nemocnici, kvalifikovaném pečovatelském zařízení nebo pečovatelském domě a za domácí zdravotní služby
- Většina lidí dostává část A zdarma, protože během svých pracovních let zaplatili daň ze mzdy Medicare.
- Pokud jste nezačali sbírat sociální zabezpečení ve věku 65 let, musíte se zaregistrovat do Medicare online, telefonicky nebo v kanceláři sociálního zabezpečení.
- Medicare nepokrývá všechny služby, jako je jednoduchá péče v pečovatelském domě, pokud pacient nepotřebuje jiné typy péče.
Pochopení Medicare část A, nemocniční pojištění
Medicare se zapisuje, kteří platili Medicare daně během jejich pracovních let (což zahrnuje většinu lidí, ale existují výjimky), nebo jejichž manžel / manželka takové daně platila, neplatí pojistné za část A Medicare, jakmile jsou jim 65 let. V zásadě jste již své pojistné platili prostřednictvím daně ze mzdy ve výši 1, 45% Medicare, kterou jste vy i váš zaměstnavatel zaplatili za všechny své mzdy.
Pokud jste tuto daň během pracovních let nezaplatili, pojistné činí několik set dolarů měsíčně (až 437 USD v roce 2019). Mladší lidé, kteří pobírají dlouhodobé dávky v invaliditě v rámci sociálního zabezpečení, mají rovněž nárok na bezplatnou část A. I když je část A Medicare bezplatná, většina lidí však bude mít stále k dispozici výdaje za odečitatelné částky, spoluúčast a zajištění.
Medicare část A doplňuje Medicare část B, zdravotní pojištění, takže většina lidí, kteří si jeden z nich jsou povinni získat druhý. Když se kvalifikují, bude mnoho lidí automaticky přihlášeno. Běžnou situací, kdy se lidé musejí registrovat ručně, což mohou dělat online, telefonicky nebo v kanceláři sociálního zabezpečení, je situace, kdy mají 65 let, ale dosud si nezačali nárokovat dávky sociálního zabezpečení.
Zvláštní aspekty Medicare, část A, Nemocniční pojištění
Medicare část A pokrývá mnoho služeb souvisejících s nemocnicemi, ale nepokrývá všechno. Poskytovatelé musí pacienty požádat, aby před léčbou podepsat oznámení, pokud služba nemusí být kryta. Tento postup umožňuje pacientovi zvolit, zda službu přijme a plánuje vyplatit z kapsy nebo odmítnout službu.
Chcete-li být aktivní při udržování lékařských účtů dolů, je dobré zjistit, než začnete používat službu části A, pokud Medicare pokryje všechny, část nebo žádnou část nákladů. Pokud Medicare nepokryje dostatek nákladů, zjistěte proč. Možná existuje i jiná alternativa, která by vám mohla pomoci, nebo můžete podat odvolání a pokusit se změnit rozhodnutí o krytí ve váš prospěch.
Tři důvody, proč Medicare část A nemusí pokrývat něco, jsou:
- Obecné federální a státní zákony
- Specifické federální zákony o tom, co Medicare zahrnuje
- Místní Medicare požaduje, aby zpracovatelé posoudili, zda je služba z lékařského hlediska nezbytná
Jedním z příkladů služby, kterou Medicare obvykle nezahrnuje, je péče o děti v kvalifikovaném pečovatelském zařízení - pomoc se základními činnostmi každodenního života, jako je oblékání, koupání a stravování - pokud je to jediná péče, kterou potřebujete. Musíte mít vážnější potřeby, aby Medicare pokrýval váš pobyt v pečovatelském domě.
Porovnat poskytovatele investičních účtů Jméno Popis Zveřejnění inzerenta × Nabídky, které se objevují v této tabulce, pocházejí od partnerství, od nichž Investopedia dostává náhradu.