Co jsou lékaři přímé primární péče a jak je najdete?

V současném zdravotnickém klimatu se může silný vztah jeden na jednoho s lékařem jevit jako relikvie minulé éry.

Většina poskytovatelů je donucena celostátním nedostatkem lékařů primární péče a je nucena vidět několik desítek pacientů týdně. Cokoli kromě rychlého setkání mezi lékařem a pacientem může být těžké přijít.

Netradiční model známý jako přímá primární péče nebo DPC se však snaží to změnit.

Jiný model primární péče

Na rozdíl od přístupu založeného na poplatku za službu, který většina poskytovatelů používá, účtují lékaři primární péče svým pacientům paušální paušální sazbu.

Mnoho z těchto lékařů pracuje s pacienty na individuálním zdravotním trhu. Někteří však také spolupracují se zaměstnavateli a pojišťovnami - dokonce i plány Medicare Advantage - které pak s nimi uzavírají smlouvy o poskytování komplexní péče all inclusive. (Více si přečtěte: Pět významných funkcí Medicare Advantage .)

Lékaři, kteří používají model pouze v hotovosti, mají tendenci trávit více času komunikaci s pacienty - často telefonicky nebo e-mailem. Jedná se o činnosti, které nejsou hrazeny ve standardním paradigmatu zdravotní péče, takže neexistuje žádná skutečná finanční pobídka k tomu, abyste trávili mnoho času mimo-of-the-office interakce.

Odborníci DPC říkají, že s větší pravděpodobností budou následovat pacienty a řešit chronická onemocnění praktickým způsobem. A to vede k lepším dlouhodobým zdravotním výsledkům, zejména u osob se složitou lékařskou historií.

Přímá primární péče může znít podobně jako lék na recepci, ale je tu důležitý rozdíl. Ta je uváděna na trh s bohatšími pacienty, přičemž měsíční poplatky často pobírají několik stovek dolarů nebo více měsíčně. DPC je cenově dostupnější model, jehož ceny se obvykle pohybují kdekoli od 25 do 90 $ měsíčně. To pacientům umožní přístup k nabídce služeb, jako jsou wellness vyšetření a základní projekce.

Protože lékaři neúčtují za každou zkoušku a test, který poskytují, mohou dramaticky snížit náklady na úkor administrativních pracovníků. To jim umožňuje účtovat za stejnou úroveň péče méně, než by jinak.

Existují však určité potřeby, které nezahrnují přímou primární péči, jako je hospitalizace a pokročilejší testování. Většina pacientů stále potřebuje samostatný pojistný plán, který pokrývá tyto věci - a pomáhá jim splnit požadavky zákona o dostupné péči. Často si vyberou relativně levný, vysoce odpočitatelný plán, jak zvládnout tyto dražší služby. Platby DPC se do těchto pojistných plánů nezapočítávají.

Nedostatek lékařů DPC

I když důvěrnější vztah s něčím lékařem může znít přitažlivě pro mnoho pacientů, stále existují velké překážky.

Jeden příklad: Pravidla IRS v současné době brání jednotlivcům v používání prostředků na jejich zdravotním spořicím účtu k úhradě měsíčních nákladů DPC. Účty, které tento zákaz zvrátily, byly zavedeny v Kongresu, i když dosud bez úspěchu. (Viz: Klady a zápory zdravotního spořicího účtu .)

A pak je tu skutečnost, že DPC je stále velmi malou součástí amerického systému zdravotní péče. Podle obchodní koalice Direct Primární péče, obchodní asociace, používá tento přístup po celé zemi více než 500 lékařů. Tento počet se v posledních letech zvýšil, i když skromným tempem.

Přechod na hotovostní model může být riskantní, zejména pro mladší lékaře, kteří nemají kapitál nebo zkušenosti s řízením praxe, aby se mohli pustit sami. Ti, kteří provedou přechod, obvykle vidí méně pacientů než jejich vrstevníci, aby s každým z nich strávili více času. Tradiční praxe by mohla poskytovat péči 2 000 pacientům, zatímco lékaři DPC by mohli léčit méně než 30% této částky.

V důsledku toho může být nalezení skupiny DPC, která přijímá nové pacienty, složité. Jedním ze způsobů, jak najít praktiky ve vaší oblasti, je jednoduché vyhledávání na webu. Na webových stránkách skupiny je také seznam postupů spojených s Koalicí pro primární péči. Samozřejmě, když najdete praktického lékaře, proveďte stejný výzkum týkající se jeho vzdělání, zkušeností a přidružení k nemocnici, jaký byste udělali s jakýmkoli lékařem, který zvažujete.

Sečteno a podtrženo

Mnoho pacientů touží po bližším vztahu se svým lékařem. Paušální lékařské praktiky v tomto ohledu nabízejí značnou naději, ale nalezení dostupného poskytovatele je ve většině zemí stále pořádnou zakázkou. Je také důležité zajistit, aby každý plán, který přijímáte, měl ustanovení, která splňují požadavky ACA. Vzhledem k tomu, že postupy DPC jsou navrženy tak, aby poskytovaly primární péči, buďte zvláště opatrní, abyste si vybrali možnost, pokud máte vy nebo někdo z vaší rodiny zdravotní stav vyžadující pravidelné návštěvy odborníků.