Stojí za to Vision Insurance? Co byste měli vědět

Všichni víme, že zdravotní pojištění je něco, s čím byste neměli žít, ale co pojištění péče o zrak? Vaše schopnost vidět je určitě téměř stejně důležitá jako vaše zdraví. Pojištění péče o zrak lze zakoupit jako skupinovou dávku prostřednictvím svého zaměstnavatele nebo jako individuální pojistka. Ale jak se náklady porovnají s pokrytím, které obdržíte?

Jak funguje pojištění péče o zrak

Pokud máte pojištění péče o zrak, pošlete vizuální pojišťovně šek na pojistné za jednotlivé plány, nebo necháte pojistné odečíst z výplaty za plány sponzorované zaměstnavatelem.

Klíč s sebou

• Většina plánů také poskytuje slevy na laserovou korekci očí.
• Všechny plány péče o zrak mají různé nabídky - některé plány nabízejí pouze minimální služby, jiné mohou pomoci pokrýt léčbu oční chirurgie.
• Výhody plánu péče o zrak nejsou nutně k dispozici každých 12 měsíců. Může to být delší časové období, například 24 měsíců.

Výměnou získáte výhody, jako jsou zlevněné zkoušky vidění, brýle a kontakty. Některé plány péče o zrak vyžadují, abyste viděli poskytovatele v síti plánu.

Jiné plány péče o zrak vyžadují, abyste byli léčeni optometristou nebo oftalmologem. Jinými slovy, musíte navštívit odborníka na péči o zrak, který vystudoval akreditovanou vysokou školu optometrie a je licencován státem nebo který šel do lékařské fakulty a je certifikován Americkou oftalmologickou radou.

Některé plány se vyplatí také v případě, že máte diagnózu oční poruchy nebo pokud se váš zrak trvale zhoršuje.

Nákup plánu

Pokud již máte očního lékaře, kterého chcete neustále vidět, ujistěte se, že jejich služby budou pokryty plánem, o kterém uvažujete o nákupu. Ať už si koupíte své vlastní pojištění nebo si ho zajistíte prostřednictvím zaměstnavatele, očekávejte, že budete platit někde mezi 5 až 15 USD měsíčně v pojistném za jednotlivce. Chcete-li přidat krytí pro manžela / manželku, domácího partnera nebo dítě, můžete platit o něco méně na osobu, než je individuální sazba uvedená v plánu.

Pokud váš zaměstnavatel nabízí pojištění péče o zrak, můžete mít během jednoho ročního otevřeného období registrace pouze jednu příležitost k registraci. Uvědomte si, že některé individuální plány účtují jednorázový registrační poplatek navíc k měsíčnímu pojistnému.

Bez ohledu na to, zda získáte krytí jednotlivě nebo prostřednictvím práce, porovnejte celkové roční náklady této politiky s očekávanými ročními náklady na péči o zrak. Nechcete platit víc, než očekáváte.

Pojištění péče o zrak a kryté výdaje

Každý plán zahrnuje jinou sadu výdajů. Před registrací jakéhokoli plánu zkontrolujte, zda pokrývá vše, co očekáváte. Plány holých kostí obvykle pokrývají pouze oční zkoušky, kontakty a brýle a mohou fungovat spíše jako plány slev než pojištění.

Komplexnější plány nekončí zkouškami a korekcí zraku, pomáhají také s náklady na oční chirurgii, oční choroby (např. Diabetická retinopatie, odloučení sítnice, pigmentová retinitida, katarakta, glaukom, makulární degenerace) a trvalé poškození zraku.

Výše nákladů spojených s očima, které plán péče o zrak pokryje, se výrazně liší od plánu k plánu. Jeden plán vám může na oční zkoušku účtovat spoluúčast 10 USD a pokrýt rozdíl. Jiný plán by mohl zaplatit 35 dolarů za zkoušku a očekávat, že zaplatíte zbytek. Také, pokud plán nabízí krytí pro oční chirurgii nebo trvalé poškození zraku, nemusí to být nic jako pokrytí, na které jste zvyklí získat ze zdravotního pojištění.

Příklad pojištění péče o zrak

Například, pokud potřebujete oční operaci pro glaukom (onemocnění zrakového nervu, které postupně způsobuje slepotu), nebudete platit roční odečitatelnou částku 200 $ za proceduru a zbývající část bude kryta pojištěním pro vidění. Místo toho vám vaše pojištění může jednoduše poskytnout paušální platbu 1 000 $ za operaci a zbytek nechat na vás.

Tento systém by mohl znít lakomě, ale má to jasnou stránku - díky větší odpovědnosti za krytí nákladů a nákupy za nejlepší hodnotu mohou pojišťovny účtovat svým zákazníkům nižší pojistné.

Omezení plánu pojištění péče o zrak

Již jsme se dotkli některých omezení pojištění péče o zrak. Zde je několik dalších faktorů, které je třeba zvážit při rozhodování, zda koupit krytí.

Jak definuje pojistná smlouva rozsah kryté oční zkoušky? Pokud navštívíte očního lékaře, který do zkoušky zahrne služby, které plán nezahrnuje, budete za ně muset zaplatit.

Zde jsou nějaké příklady:

• Plán by mohl zahrnovat čočky na brýle, ale pouze základní čočky. Pokud chcete lehké nebo odleskové čočky, zaplatíte všechny dodatečné náklady.
• Plán může zahrnovat rámce, ale pouze do určité částky, takže pokud chcete pár 250 $ rámců, pokryje se pouze část vašich nákladů. Nebo by se plán mohl vztahovat na maloobchodní značení snímků a vyžadovat, abyste zaplatili velkoobchodní náklady.
• Některé plány se budou vztahovat pouze na brýle nebo kontakty, ale ne na oba, během stejné doby výhody. Pokud byste chtěli aktualizovat své kontakty i brýle, museli byste si je získat o rok, pak si nechat udělat další oční vyšetření a vybrat si brýle o 12 nebo 24 měsíců později.
• Některé plány mají čekací doby v rozmezí od 30 dnů do 36 měsíců. Během čekací doby obdržíte snížené nebo žádné výhody. Účelem čekací doby je zabránit lidem v čekání, dokud nebudou mít drahý problém s přihlášením do pojištění péče o zrak. Způsob, jakým jsou pojišťovny schopny vyplácet dávky, když je lidé potřebují, je rozložení rizika mezi velkou skupinu lidí, z nichž někteří jsou zdraví a někteří nejsou, a všichni budou mít problémy v různých časech. Pojišťovací společnosti potřebují pojistné od zdravých lidí k úhradě nákladů nezdravých lidí.
• Naštěstí vám na rozdíl od zdravotního pojištění nebude existující stav znemožňovat pojištění vidění. Bohužel již nemusí existovat již existující podmínka.

Alternativy k pojištění péče o zrak

Pokud pojištění péče o zrak zní příliš komplikovaně, nemyslíte si, že ho opravdu potřebujete, nebo si nejste jisti, zda se vyplatí, je to v pořádku, pokud jej chcete přeskočit. Na rozdíl od přeskakování zdravotního pojištění není pravděpodobné, že by vás přeskočení vize vylodělo u konkursního soudu nebo ohrozilo váš život.

Existuje řada způsobů, jak získat zlevněnou péči o zrak bez zakoupení pojištění péče o zrak. Maloobchodní prodejny jako Costco a Walmart mají v některých svých obchodech optická centra. Centra nabízejí zkoušky autorizovanými optometristy a prodávají brýle a kontakty za rozumnou cenu. Náklady na zkoušky se liší podle místa, protože optometristé, kteří je zaměstnávají, jsou nezávislí na maloobchodních prodejcích. Walmart vám umožní podívat se na snímky a jejich ceny na svých webových stránkách.

Pokud o svých rámečcích nejste nijak zvlášť obeznámeni, můžete prostřednictvím online prodejce objednat kompletní sadu brýlí za neuvěřitelně nízkou cenu. Jak například zní 6, 95 $ pro objektivy i rámečky se zvukem dodání 5, 95 $? Některé internetové obchody vám umožní poslat pár rámečků a přidají čočky na předpis. Kontaktní čočky se slevou jsou k dispozici také online. Při používání těchto online služeb budete stále potřebovat předpis od očního lékaře.

Sečteno a podtrženo

Rozhodování, zda koupit pojištění péče o zrak může být složité, nejedná se jednostranně o dobrý nebo špatný obchod. Zda je pro vás nákup politiky smysluplné, záleží na řadě faktorů, jako jsou možnosti politiky, z nichž si musíte vybrat, typy produktů a služeb pro péči o zrak, které potřebujete, a jak často je potřebujete. Abyste se ujistili, že dostáváte produkt, který bude pro vás cenný, proveďte průzkum a matematiku před registrací.